急性中耳炎

症 状

風邪をひいている子どもが、突然耳が痛いと言ったり、耳だれが出て気づくことが多いようです。

耳を強く痛がり、症状がひどくなると耳だれが出てきます。

熱がでます。（出ない場合もあるようです。）

耳が聞こえにくくなります。

小さい子どもや赤ちゃんの場合

言葉では訴えられないため、このような症状のときは中耳炎の可能性も。

耳だれが出る。

強く泣いたり、機嫌が悪い。

しきりに耳に手をやる。

激しく夜泣きをする。

風邪の熱がなかなか下がらない。

原 因

急性中耳炎は風邪の時になることが多い、鼓膜奥の中耳でおこる炎症

鼻の奥と耳の奥はつながっており、その部分を耳管といいます。風邪をひいて、くしゃみをしたり、鼻水をすすることより、鼻やのどの炎症が耳管を通って鼓膜の奥中耳に入って、急激な炎症を引き起こします。炎症で鼓膜が真っ赤にはれ、うみがたまります。うみが耳の中から鼓膜を押すため、痛くなります。さらにうみが溜まると、その圧力で鼓膜が破れて耳だれが出てきます。耳に水が入ったから中耳炎になったわけではありません。（鼓膜に穴が空いていない場合）

子どもは中耳炎になりやすい

子どもは大人に比べると、鼻と耳をつなぐ耳管が水平で、短くて太いのです。そのため、鼻やのどの細菌が中耳に入りやすく、中耳炎になりやすいのです。成長するに従い少なくなっていきます。

治 療

鼓膜のはれが軽い場合

抗生物質の薬で治します。痛みがひどい時には、痛み止めが処方されることがあります。

ひどく化膿した場合

鼓膜を切って膿を出します。切った鼓膜は自然にふさがります。切開してうみを出すとすぐに熱が下がり、痛みもなくなります。何回切開を繰り返しても鼓膜の穴は、２～３日で元に戻るそうです。安心してください。鼓膜の切開後、抗生物質を飲むことと、耳にさす点耳を行い、１週間くらいで治ります。

鼻の処置

鼻水が出ていると なかなか治らないので、鼻も同時に治療します。

完全に治るまで、治療を続ける

治療の途中で痛みがなくなったからといって、中耳炎が治ったわけではありません。まだ細菌が残っているので、抗生物質などの薬は、指示通り飲みつづけましょう。

中耳炎はくり返し再発しやすく、完治しないと難聴や滲出性中耳炎になることがあります。中耳炎の治療は時間がかかりますが、完全に治しましょう。

こんなときは耳鼻科の受診を

急性中耳炎の症状があるとき、その他に、黄色い鼻水がいつまでも止まらない。

このような症状がある時には、耳鼻科の先生に見てもらいましょう。たまっていた膿が鼓膜を破り耳だれが出てくると、痛みが無くなります。しかし治ったわけでは無いので、必ず耳鼻科を受診してください。

夜中に痛くなった時の応急処置

翌日は必ず耳鼻科を受診してください。

タオルをぬらして耳のまわりにまき、冷やします。

消炎鎮痛剤を飲ませると一時的に痛みは止まります。

小児科でもらう解熱剤の多くには鎮痛作用があります。（飲むときには、薬が古くないか、弱いアセトアミノフェンの解熱剤かを確認してくださいね。インフルエンザが流行る時期には、特に注意してください。）

中耳炎になった時のホームケア

通院中は耳鼻科の先生に相談してください。一般的に鼓膜に穴があいていなければプールや風呂も良いようです。切開中は、お風呂では耳にお湯がはいらないようにしましょう。

中耳炎の予防